感染自查报告 共49份
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医院感染管理自查报告 篇1随着人口的增长和社会的发展,医院已经成为人们最常去的地方之一。医院感染问题也成为了现代医疗系统中的一大难题。为了解决这一问题,本文将对我院的医院感染管理进行自查,并提出相关改进意见。
将对我院的感染情况进行分析。根据数据统计,近一年来,我院共有500例以上的医院感染病例。主要感染部位包括呼吸道、泌尿道和手术切口等。在这些病例中,感染率最高的科室为icu(重症监护室),占总感染病例的30%以上。这些数据表明,我院的医院感染问题亟需解决。
在分析问题的根源时,发现了一些主要的因素。首先是医务人员的不合理操作。有部分医务人员在感染控制方面的知识和意识不足,导致在工作过程中出现操作不规范、无菌操作不到位等问题。其次是医院环境的不洁净。尽管每天都对手术室、病房等区域进行清洁,但仍然存在无法彻底消灭的细菌病毒。患者的个人卫生意识薄弱,患者在住院期间对自身的个人卫生要求不高,导致了感染的传播和扩散。
针对以上问题,提出了以下改进措施。首先是加强医务人员的培训和教育。计划定期组织感染控制知识培训和规范操作的演练,提高医务人员的意识和技能。其次是加强医院环境的管理和清洁工作。打算增加环境清洁人员的数量,并制定更为严格的清洁消毒标准,确保医院各个区域的洁净程度。最后是提高患者的个人卫生意识。将通过宣传教育,加强对患者的个人卫生管理,帮助患者养成良好的卫生习惯。
为了确保改进措施的有效性,还将建立医院感染管理小组,负责定期进行感染情况的调查和评估。该小组将定期召开会议,讨论医院感染管理措施的改进和完善,并将问题及时反馈给相关科室和个人。
通过以上措施的实施,有理由相信我院的医院感染管理将得到很大的改善。实施这些措施不仅能够减少医院感染的发生率,提高医疗质量,还能够增强患者对医院的信任感和满意度。感染管理的自查报告只是开始,改进医院感染管理是一个长期的过程,将持续努力,不断完善医院的感染控制措施,为患者提供更安全、更可靠的医疗环境。
医院感染管理自查报告 篇2按照上级有关医院感染工作规范和要求,我们在全院范围内开展自查工作,以医院感染管理的重
查看更多>>不管我们是学习,还是工作中,报告的使用成为日常生活的常态,报告主要是下级向上级汇报时使用的公文,以取得上级的指导。你是否正在收集和整理报告呢?专为读者整理“感染自查报告”文章由工作总结之家编辑亲自挑选,我相信这些培训可以帮助您更好地拓展业务!
感染自查报告【篇1】通过学习卫生部、省卫生厅、平顶山市卫生局、医疗集团相关文件及相关会议精神,高度重视医疗安全工作,并对本单位医院感染管理工作进行了认真的自查。现将自查结果汇报如下:
在日常工作中十分重视医院感染管理工作,定时对全体工作人员开展医院感染管理相关的法律、法规、规章制度培训,定期考核,考核结果与经济收入挂钩。
感染与非感染病人分开,病房定时通风换气,地面湿式清扫。病人的衣服、床单、被套、枕套每周更换1次。如有体液污染,用1:100的84消毒液浸泡30分钟后清理。
清洁区、污染区分区明确,标志清楚。医务人员进入室内都能衣帽整洁,在各种操作前,严格按照六步洗手法洗手。严格执行无菌操作规程,执行一人一针一管一带,治疗车上物品排放有序:上层为清洁区,下层为污染区。每日用紫外线照射操作台60分钟。紫外线灯管与操作台高度小于一米,新灯管强度﹥100uw/cm2,使用中强度﹥100uw/cm2。每周用酒精棉球擦拭2次,每日进行日常监测(包括:灯管应用时间,累计照射时间,使用人签名),每半年监测1次照射强度。
输液卡上填写药物配置时间,配置超过2小时后不得使用。各种溶媒开启后超过24小时不得使用。各种注射及手术部位用碘酊棉球擦拭2遍,再用酒精棉球脱碘2遍,时间不得少于3分钟。碘酊、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。无菌敷料缸应每天更换灭菌。
各种器械在戊二醛原液中浸泡10小时以上,用无菌器械取出后用无菌生理盐水冲洗,擦干放入无菌盘中备用。体温计、压舌板、止血带每日使用后用1:100的84消毒液浸泡30分钟后擦干备用。血压计袖带清理同上。每周六消毒一次。对84浸泡液每日监测一次,对戊二醛溶液每周监测一次。
工作中加强普遍防护原则,接触被病人体液污染的各种物品均应带口罩、帽子、防护镜、工作衣、手套。应掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。用过的一次性注射器、输液器必须毁形,剪掉的针头放在锐器盒内,外套黄色塑料袋,剩余部分应1:50的84消毒液中浸泡30分钟后存放,并套上黄色塑料袋。
成立药事管理委
查看更多>>按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增强医院防治能力,保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,从建立组织,完善制度,职责,到一线督察,有重点,有部位,有措施,全面规范科学的开展了院内感染管理,自查自纠工作。 一、 加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。 我院成立了院内感染管理小组: 在以一把院长为首的院感组负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、认真开展自查自纠 通过几天的自查我们还存在诸多问题: ⑴职工院内感染知识与控制意识浅薄。 ⑵部分科室消毒硬件配备不全。 ⑶院内感染控制制度不全面。 ⑷院内感染控制细节做得不够。 ⑸院内感染登记不全。 针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题: ⑴建立组织明确职责,责任到人。 ⑵健全完善制度约束人。 ⑶安装紫外线灯管,配置消毒液等。 ⑷制定院内感染培训计划,提高职工思想意识。 ⑸开展室内室外卫生大清扫。 ⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。 三、进一步完善管理制度并贯彻落实 医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例讨论,特殊病例转诊,污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。 四、加强了消毒室的消毒管理工作。 医院领导非常重视消毒室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下,又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘。消毒室的安排合理,坚持做到三区、 三分开。
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