护理规章制度(范例15篇)。
规章制度与劳动合同共同构成员工关系管理的依据，公司的规章制度管理劳动者履行劳动义务。规章制度是用来保护人而不是约束人的，如何写好制定优秀的规章制度让很多人都比较头疼，如何制定出一篇优秀的规章制度呢？分享一篇网络上的好文“护理规章制度”读完后感触颇深，我们诚挚地邀请您浏览本页内容！
护理规章制度 篇1
一、 查对制度
（一）、医嘱查对制度
1、录入医嘱后，应做到班班查对。
2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。
3、临时医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。保留用过的空安瓿。
5、整理医嘱后，必须经第二人查对。
6、护士长应每周总查对医嘱一次。
（二）、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
三查：备药前查、备药中查、备药后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质，安瓿针剂有无裂痕。有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物，给药前询问有无过敏史。使用毒麻、限剧药品时，要经反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时，如病人提出疑问。应及时查清，方可执行。
（三）、输血查对制度
1、查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血袋有无裂痕。
2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符，交叉配血报告上有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。
4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。
5、输血完毕，应保留血袋，以备必要时送检。
（四）饮食查对制度
1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时在病人床前再查对一次。
二、值班、交接班制度
1、 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作确、及时地进行。
2、 每班必须按时接班，接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告及医嘱本。在接班者未交接清楚前，交班者不得离开岗位。
3、 值班必须在交班前完成各项工作。写好交班报告及各项护理记
录，处理好用过的物品，遇有特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好工作方可离开。白班须为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。
4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责，接班后再发现问题，应由接班者负责。
5、 白班交班报告应由主班护士书写，要求字迹整齐、清晰、内容
简明扼要，有连贯性，运用医学术语，如进修护士或护生填写交班本时，带教护士或护士长要负责修改并签名。
6、 交接班的形式通常采用以下三种：
（1） 病房医护人员集体交班。首先有夜班护士作夜间护理交班报告，
实习医生作主要病情及各种处理的交班，然后由住院医生补充，最后由主治医师（或主任）和护士长提出要求。这种形式可使病房全体人员对工作有一个整体概念，医护相互理解。其缺点为所用时间较长，交班后医护人员仍需分别进行细节的交代或讨论。而且护士长也不便在交班会上提问护理人员。
（2） 医护人员各自交班。主治医师或主任医师听取各级值班医生交
班后，从医疗的角度布置或讨论问题（例如手术安排等）。护士长在听取夜班护士报告后，着重从护理方面对危重病人、新入院及特殊治疗病人的病情、治疗、护理进行提问或作简要的讲解，这样有利于护理人员的业务提高，又可节省时间。其缺点是医护人员彼此不能听到对方的交班内容，由于不了解全面情况而不能更好得配合工作。
（3） 医护人员交班有分有合，医护人员每周1-2次在一起开短时间
的晨会，共同听取护士和医生的交班报告，主治医师或护士长传达院周会的内容或汇报上周工作情况，并提出本周工作要求。
目前不少医院采取这种方法。认可既取得上述两方法的长远，又能弥补其不足。
7、 交接班的方法和要求
（1） 集体交接班：早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。
要求做到：交班本上要写清，口头交代要讲清，病人床头要看清。交代清楚后方可下班。
（2） 中午班、小夜班在大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交
班。
8、 交班内容
（1） 交清住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化以及思想情绪波动的病人。
（2） 交清医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作的工作，也应向接班者交待清楚。
（3） 查看昏迷、瘫痪等危重病人有褥疮及基础护理完成情况。
（4） 交待常备、贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等数量与效能，交接班者均应签全名。
（5） 交接班者共同巡视检查病房，是否达到清洁、整齐、安静的要求，各项制度落实情况。
（6） 十二不交不接
三、分级护理制度
特级护理
一病情依据
（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
（二）重症监护患者；
（三）各种复杂或者大手术后的患者；
（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；
（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
护理规章制度 篇2
一、按卫生部《病历书写基本规范》、国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》、《浙江省病历书写规范》及有关医疗配套文件规定进行护理文书书写及管理。
二、护理文件包括体温单、医嘱单、医嘱本、病室交班报告本、护理记录单、危重病人护理记录单及手术护理记录单等，均按本院护理部编写的护理文件书写格式要求填写。
三、护理文件书写必须有具备独立执业资格的护理人员完成，实习、进修、试用期护士书写后应有带教老师签字。
四、护理文件书写要求：字迹端正、清晰、无错别字、眉栏填齐、页面整洁。合格率达95%以上。
五、各种医疗护理记录表格要定点存放，及时补充;病历中各种表格应按顺序排列整齐，不得任意撕毁、涂改或丢失，病历用后必须归还原处。
六、体温单、医嘱单、护理记录等应连同病历随病人出院或死亡后，按规定排列，及时送病案室保管。医嘱本的保存期限一般不少于二年，病区交班本一般不少于三年，以备查阅。
七、因抢救危重患者未能及时书写护理病历，当班护理人员应在抢救工作结束后6小时内据实补记，并注明时间，执行各项治疗时间应记录到时分。
八、病人不得自行携带病历出科室，外出会诊或转院时携带病历摘要。
九、护理部、科室定期对护理文件书写质量监控、检查、评价、反馈，促进书写质量持续改进。
护理规章制度 篇3
规章制度和岗位职责
【篇1：岗位职责和规章制度讨论稿】
紫鑫置业有限公司
岗位职责和规章制度
讨 论 稿
目 录
第一章 公司简介
第二章 公司管理组织机构设置
第三章 总经理岗位职责
第四章 付总经理岗位职责
第五章 各部门管理职能和岗位职责
综合部管理职能和岗位职责
财务部管理职能和岗位职责
工程部管理职能和岗位职责
采购部管理职能和岗位职责
销售部管理职能和岗位职责
物业部（前期）管理职能和岗位职责
第六章 员工手册
第七章 公司各项管理制度 1、公司行政管理制度 考勤管理制度
车辆管理制度
办公用品及设备申购、发放制度
保密制度
合同审批管理制度
安全保卫管理制度 2、财务管理制度
成本费用管理制度 货币资金管理制度
借款报帐管理制度 3、工程建设管理制度
工程项目施工合同管理制度
工程委托监理合同管理制度
安全文明施工管理制度
工程质量管理规定
工程进度管理规定
工程签证管理规定
隐蔽工程验收管理制度
工程竣工验收管理制度
工程竣工资料管理规定
工程结算管理规定 4、工程物资采购管理制度
材料设备采购管理制度
设备招标采购管理制度
工程物资采购合同管理制度
第八章 建设项目开发程序流程图
建设工程计量和支付流程图
建设工程材料、构配件和设备质量控制的基本程序
建设工程设计变更、洽商管理的基本程序
建设工程验收基本程序
第1章 公司简介
紫鑫置业有限公司是一家专业从事房地产开发的企业 , 自2009年成立以来通过向社会广纳贤才 , 公司现有职工20人 , 其中具有高、中级职称的 15人，已形成了一个朝气蓬勃、纪律严明、同舟共济、奋发向上的专业团队，主要从事房地产开发建设、商品房销售、房地产信息咨询服务等业务。
公司正处在发展的基础阶段，坚定不移的发扬紫鑫企业文化，以最大化理念为理论依据；追求产品效益最大化；追求经济效益最大化；追求工作效率最大化；追求社会效益最大化。牢固树立 “ 精益求精、尽善尽美 ” 的工作思想，在公司领导核心的精诚团结和全体员工的共同努力下，以务实的工作作风 , 自信的工作精神 , 成功的奋斗目标 , 扎实挺进的经营战略 , 相继制定具有紫鑫特色的房地产开发战略，经营管理的工作方案和工作目标。目前公司拟投资6亿元资金开发建设望城斑马湖生态园综合住宅小区，集五星级酒店、写字楼、酒店公寓和住宅于一体，将以高质量、高档次、高品位的标准和望城莫及的态势打造望城生态生活文化的精品。 路漫漫其修远兮，紫鑫置业将立足望城，展望未来，进一步强化企业管理，建立和健全员工之规章制度，以饱满的热情，迎接时代的挑战，尽快跻身进入长沙乃至湖南一流房地产开发企业的行列。
第2章 公司管理组织机构设置
【篇2：岗位职责管理制度】
岗位职责管理制度
项目经理岗位职责
1、坚决执行国家的政策、法规及企业有关规章制度，全面负责项目的生产指挥、行政管理。
2、作为本单位在施工现场的全权负责人，处理好与建设单位、设计单位、监理单位、政府有关职能部门等各方面的协调配合。
3、主持项目部的全面工作，对项目的生产进度、工程质量、安全生产、文明施工、成本效益等全面负责，保证完成项目管理的各项指标。
4、组织编制工程项目施工组织设计，包括工程进度计划和技术方案，制定安全、质量保证计划和文明施工措施并组织实施。
5、负责配备项目部的人、财、物资源，组织建立、建全本项目的工程质量、安全、防火保证体系，确定项目部管理人员的职责权限。做好与公司各职能部门的业务联系与经济往来，定期向主管部门领导汇报工作。
6、对项目范围内的各单位工程组织内、外发包并对发包工程的进度、质量、安全、成本和场容等进行监督管理、考核验收。组织并参加每月二次施工现场安全检查，并落实专人负责整改复查。 7、根据公司年（季）度施工生产计划，组织编制季（月）度施工计划，包括劳动力、材料、机具设备、计量器具的使用计划。据此与有关部门签订供需和租赁合同，并严格履行。
8、严格公司财务制度，加强项目部财务、预算管理。本着实事求是的原则正确处理国家、公司、集体与个人之间的利益关系。
项目副经理岗位职责
1、在项目经理的领导下，主持项目日常施工管理工作，贯彻执行公司质量、环境、职业健康安全方针，组织实施项目目标及管理方案，对各分部、分项工程的施工质量、工期、安全负直接领导责任。 2、负责制订施工网络，月进度计划，落实月形象进度。主持工程协调会议，拟定实施工程进度奖惩办法。
3、负责工程质量和安全的过程控制，组织有关人员向工区和施工人员进行技术交底，主持质量事故和不合格工程的分析处理工作。 4、负责协调各工区、施工队交叉施工中工序的衔接与工作配合，定期或不定期组织工程项目检查，及时统计与总结，提出建议和决策意见，对不合格和不经济的施工方案，行使否决权。
5、严格按合同要求组织施工生产，将项目质量保证体系、环境管理体系、安全管理体系要求落实到各项工作之中。
6、负责与业主、监理进行工程施工计划、计量、质量、材料等方面的请示联系工作，负责协调和处理业主、监理的意见，负责工程项目变更、工程索赔的内部初审工作。
7、定期考核施工、技术和管理人员，负责对施工队伍的监管，参与劳务合同和分包合同的审核，向项目经理推荐施工队伍和技术骨干人员。
8、负责材料与设备管理，做好内部和外租设备的管理和调配以及工程材料采购、运输、储存、使用、防护与交付的监管工作。 9、负责本项目竣工资料的收集与整理，参与本项目的竣工验收和工程竣工决算。
10、定期向项目经理汇报工作，落实员工思想交流，接受公司相关部门的监督和服务，完成领导交办的其它工作。
技术负责人岗位职责
一、组织学习和贯彻执行相关的技术标准、规范及质量检验标准。
二、对施工生产中的安全、质量、进度等方面技术问题全面负责，并协助项目经理加强本工程的全面管理。
三、负责本工程的技术、质量、计量的标准化管理工作，组织项目部相关人员进行施工图会审及交底工作。
四、负责与业主、监理、设计单位洽谈施工项目的有关技术问题，确定技术方案和安全措施并负责办理技术资料的签证。
五、负责对分部、分项工程和关键工序进行技术交底，负责工程技术协调、技术难题攻关，技术问题的处理，并督促落实整改措施。
六、负责审核竣工验收资料和组织绘制竣工图。
七、参与调查、处理质量事故和安全事故。
八、组织推广应用新技术、新工艺、新材料，及时收集工法素材协助公司技术部门编写工法。
九、执行公司质量、环境、职业健康安全体系文件中确定的其他质量职责，完成公司领导交办的其他工作。
一、贯彻执行国家和上级机关颁发的有关法令、规范、规程和质量管理制度，严格按照质量检验评定标准和验收规范对施工全过程及重点环节和部位的检验、试验进行控制监督。
二、协助项目经理、技术负责人对工程进行质量管理，对施工现场出现的工程质量问题负主要责任。 三、负责对工程技术质量资料进行监管、检查和收集整理，做到工程技术质量资料的完善与工程施工工序同步完成。
四、负责分部、分项工程、隐蔽工程的质量检查评定和分项工程技术复核工作。
五、组织工程质量抽检、联检、巡检，参与质量事故的调查与不合格品的控制、分析和处理，并检查落实纠正和预防措施及整改情况。
六、负责填写单位工程、分部、分项工程的质量技术资料及工程各项质量检查评定的记录、报表，保证业务台账齐全。
七、负责项目部的计量标准器具的送检和维护保养。
八、执行公司质量、环境、职业健康安全体系文件中确定的其他质量职责，完成项目经理安排的其他工作。
一、贯彻执行国家、地方政府主管部门关于安全的方针、政策、规范、标准及公司的安全规章制度和规定，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针。
二、协助项目经理、技术负责人对工程进行全面的安全管理，对施工现场出现的安全问题负主要责任。
三、认真做好项目的开工安全报监、安全生产评估和安全文明示范工地的创建工作。
四、认真检查督促施工现场的安全防护、劳动保护和各项安全生产责任制及规章制度的落实。
五、参加安全文明施工组织设计（方案）及安全技术措施的编制，负责项目安全管理资料的建立并及时记录、完善。
六、负责对工程的月检、旬检及日常安全检查活动的开展，并做好检查记录，对发现的安全隐患负责“定人、定时间、定措施”限期落实整改，协助项目经理落实奖惩措施，对现场违章现象及时制止，对一般事故做出处理和记录。 七、对进入施工现场的新工人及转岗工人进行安全教育，开展日常生产的安全教育工作，协助施工员对作业班组进行安全技术交底。
八、参加对工伤事故的调查、分析、处理、总结和上报等工作。
九、执行公司质量、环境、职业健康安全体系文件中确定的其他职责，完成公司和项目部领导交办的其他工作。
【篇3：医院管理制度与岗位职责汇编】
医院管理制度与岗位职责汇编
第一章 行政管理制度
一、医院领导干部深入科室制度
（一）、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
（二）、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。
（三）、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。
（四）、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
二、请示报告制度
为了保证医院各方面的信息迅速传递给院领导，以便领导及时掌握情况，加强组织管理，使各类问题得到快速解决。凡有下列情况之一的，必须及时逐级向有关部门和领导请示报告： （一）、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者时，应立即采取抢救措施并及时向医务部及主管院长汇报。
（二）、重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法和自制药品首次临床应用时，应向医务部 报告，由医务部转报业务院长批准后，方可开展。
（三）、发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发现成批药品变质时，应立即向主管的职能部门报告，并逐级向主管院长、院长报告。
（四）、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者时，应向医务部、保安部报告，以便采取措施，加强监管力度。
（五）、紧急、重大经济开支报批时，应逐级经主管部门和分管财务的院领导审批，并报院长批准。
（六）、丢失重要医疗文件、机密文件及档案资料时，应及时向主管院长汇报，并视情节轻报告院长。
（七）、重要的外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等，应向有关职能部门报告，并报主管院长或院长批准。
（八）、制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时必须报告院长办公室或医务部，并经院长审批后方可公布。
（九）、非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向医院总值班报告，重大问题由总值班及时请示带班院领导。
（十）、工作人员出差、院外会诊、参加院外进修学习、接受院外任务等，应向有关职能部门和主管院长报告；中层以上人员以任何原因离开本市时，必须报告院长，得到批准 后方可离院。 （十一）、局级以上领导干部住院，所在科室应向医务部、院长办公室及院长报告；省、市级以上领导干部住院应由院长向省卫生厅、市卫生局报告。
（十二）患者病情危重或死亡后，科室须填写《病危通知单》和《死亡通知单》报送医务部，并通知患者家属，经医务部和主管领导签署意见后归入病案。值班医师及负责医师除积极抢救外要及时向上级医师或科主任报告，上级医师或科主任要亲临现场组织抢救。
（十三）、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时，必须及时向医务部和主管院长请示报告。
（十四）、职工发生打架斗殴或与患者发生严重冲突时，科室应立即通知保安部并向主管院长报告，情节严重时报告院长。
（十五）、医院重要的基建、设备、物流等档案资料，一般情况不外借，需要外借复印时必须由牵头部门向主管院长请示，主管院长向院长汇报同意后，方可执行
三、院长行政查房制度
（一）、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。
（二）、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行院
长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。
（三）、行政查房采取如下四种方式：
1、集中听取科主任、护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难的汇报，时间为5—10分钟； 2、分组现场检查； 3、检查各种记录或原始资料；
4、随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。
（四）、行政查房分组情况及检查内容：
1、职能组主要检查科室行政管理、考勤和医德医风。具体包括：（1）、会议传达、执行情况；（2）、各种记录；（3）、制度落实情况；（4）、管理措施；（5）、医德医风、服务态度、“红包”问题；（6）、考勤管理情况；（7）、病人意见。
2、后勤组主要检查：（1）、电脑系统运行情况；（2）、物资管理；（3）、环境卫生；（4）、水、电、灯、空调、风扇等管理；（5）、维修问题；（6）、安全保卫、消防情况；（7）、药械供应和维修情况；（8）、医务人员及病人用餐问题。
（五）、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。
（六）、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问 题。
（七）、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。
（八）、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报
四、总值班制度
（一）、院总值班由医院指定的中层干部参加，负责处理非办公时间的医疗、行政和临时事宜；及时传达上级指示和紧急通知，承接未办事宜。 （二）、值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。
（三）、在值班时间内，需深入科室，巡视检查工作人员工作情况，参加急、危重的人的抢救指导工作，发现问题及时协调解决重大问题及时向院领导式有关上级报告。
（四）、值班人员要严格坚守岗位，不得随意离院，在院内巡视时，要随身携带手机，以便寻找。
（五）、值班人员负责处理全院医疗、行政和临时重大事件，及时处理，传达上级指令及紧急通知签收文件，交接来访事宜。
（六）、值班人员遇有特殊情况不能值班时，经行政部同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。
（七）、认真交接班，做好值班记录，凡本班未处理完的
护理规章制度 篇4
一、护理管理工作制度
（一）护理部工作制度
1．护理部工作应有明确的管理目标，有年工作计划，月工作重点，周工作安排，并有落实措施。
2．建立健全护理管理制度
（1）制定护理工作中长期发展规划。
（2）制定各项护理工作制度。
（3）制定各级各类护理人员职责。
（4）制定并不断完善各科护理常规。
（5）制定护士定期考核制度。
3．成立护理质量管理组织，坚持每季度全面护理质量检查，每月专项检查，平时不定期抽查，并进行分析、总结，提出改进措施，检查结果与评优挂钩。
4．护理部每周深入到重点临床科室，指导护理工作，参加晨会交班每周2—3次，定期（每季度）参加临床科室护理业务（教学）查房。
5．坚持节假日、双休日护士长值班查房及护士长夜值班制度，协助解决护理问题。
6．定期会议制度
（1）护理部办公会每周1次；
（2）护士长例会每月1—2次；
（3）全院护士大会每年1—2次；
（4）护理质量分析会每季度1次。
7．组织全院性活动。
（1）每月安排信息交流活动，包括业务讲座、学术交流及参加全院性业务活动。
（2）每年年终护理总结大会：总结一年护理工作、制定下一年工作计划、表彰先进。
（3）组织每年“5.12”护士节活动：举办护理技术操作竞赛、知识竞赛、演讲比赛及文体活动等。
8．制定各级护理人员培训计划。
（1）新护士岗前培训计划。
（2）毕业二年内护士轮转计划。
（3）各级护理人员培训计划。
9．护理教学工作专人负责，制定计划、组织检查，定期召开实习生座谈会，转科有小结和考核；进修护士有培训计划和考核，进修结束前做好鉴定。
10．负责全院护理科研的组织、落实、总结工作。
11．建立健全各项记录。
（二）护理工作会议制度
1．每周一召开护理部办公会议（科护士长参加），小结上周工作，布置本周工作。通报双休日值班情况，科护士长汇报所分管病区存在的主要问题和本周工作重点。讨论疑难问题并解决。
2．护理单元每天召开晨会，听取夜班护士交班，对危重、疑难、特殊检查、治疗及手术病人重点交班。护士长布置当日工作，进行晨会提问。
3.护理单元每周召开护士例会，及时传达医院及护理部有关会议精神，并结合本科室具体情况，提出实施要求。
4．护理单元每月至少召开护士办会一次，总结一个月的工作，安排下月工作。
5．护理单元每月召开1次护理质量分析会。分析、讨论护理质控存在的问题，提出防范和整改措施，不断提高护理质量。
6．每月召开全院护士长例会1—2次，总结阶段性工作，分析护理工作中存在的问题，提出整改措施，听取护士长对护理部工作的意见和建议，协调解决各科室实际困难。
7．每年召开1—2次全院护士大会，总结工作，表彰先进，布置下阶段主要工作。
（三）护理管理工作制度
1．坚持院长领导下的护理部主任负责制，护理部主任全面负责主持护理部的各项工作，副主任及护理部干事协助主任负责护理质量、教学科研等工作。
2．制定护理工作长远规划及发展目标，医院护理工作年、季度工作计划，报请院长批准后组织实施。定期向分管院长汇报护理工作，重大问题及时请示报告。
3．建立与完善各项护理工作制度、工作流程、护理质量评价标准、护理技术操作规程及护理人员工作职责，定期评价贯彻执行的效果。
4．定期深入科室，加强与科护士长、护士长之间的沟通交流，给予工作上的指导，对护士长的护理管理质量进行督导和评价。
5．定期对各科室管理、基础和专科护理、消毒隔离、护理文书书写等进行检查，督促检查各项工作制度的落实情况，减少护理缺陷的发生，发现问题及时解决并做好记录。
6．制定业务培训计划，督促落实护士培训，定期开展业务知识和的学习和技术操作的培训和考核，开展继续教育，加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研活动，不断提高护理技术水平。
7．每月统计护理工作量、压疮、输液输血反应、护理缺陷等护理工作动态报表；每月总结护理夜查房情况，及时反馈到科护士长、护士长、科室，督促及时解决。
8．关心护士工作及生活，对护士反馈的问题及时给与答复并提出解决方法。
9．加强与各职能科室的沟通和协调。
（四）职能科室工作协调制度
1．医院成立职能科室工作协调小组，由护理分管院长任协调小组组长，成员由护理部，医务处，药学部，总务处等职能部门负责人及科护士长组成。
2．协调小组至少每半年召开协调会议一次，遇突发事件及时召开协调会议，解决问题。
3．相关部门应收集医院、部门和临床需要协调的事宜，分析存在的原因，提出需要解决的问题。
4．各部门应从医院的大局出发，克服本部门的困难，相互协作，积极解决问题。
5．需要医院层面解决的问题，由协调组长提交院办公会讨论研究解方案。
6．建立协调会议记录本，认真做好会议记录。
7．定期检查协调部门的工作落实情况。
（五）整体护理工作制度
1．提倡“以病人为中心”的服务理念，满足病人生理、心理、社会等方面的需要。
2．按整体护理模式制定工作计划，实行分组护理，落实各班工作职责，确保整体护理工作的质量。
3．加强重点环节管理，实行弹性排班，满足病人需要。
4．按护理程序及时、客观地做好入院评估、制定落实护理措施并进行效果评价。
5．组长应参加医生查房，对分管床位病人做到“十知道”（姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、饮食、用药、心理状态、主要化验检查与阳性结果、潜在并发症），制定切实可行的护理计划，其实施率达100%。
6．认真做好健康教育（入院宣教、住院指导、出院指导），能体现中医特色，覆盖率达100%。
7．责任组长检查护理措施的落实，评估护理效果。
8．手术室开展围手术期整体护理，做到术前、术后访视病人。
9．加强整体护理质量评价，发现问题及时整改。整体护理的各项指标作为病区综合评比依据之一。
10．改善服务态度，提高服务质量，病人满意率达95%。DG15.Com
（六）优质护理工作制度
1．树立“以病人为中心”的服务理念，满足病人身心，社会、文化等方面的需要。
2．实行责任制整体护理，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。
3．按照护理程序及时、客观地做好病人的入院评估、制定有针对性的护理计划。
4．责任护士对分管床位病人做到“十知道”（姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、饮食、用药、心理状态、主要化验检查与阳性结果、潜在并发症），根据护理计划采取切实可行的护理措施。
5．做好患者的健康教育，其内容能体现中医特色，覆盖率100%。
6．定期评价护理效果，及时修订护理计划。
7．手术室开展围手术期护理，做到术前、术后访视病人。
8．护理部定期进行优质护理质量检查，发现问题及时整改，不断提高护理服务水平。
（七）护理质量检查考评制度
1．全院护理质量考评标准，均按新制定的护理质量标准进行质量控制及考评。
2．护理部成立护理质量控制小组，实行护理部、科护士长、护士长三级质控网络管理。
3．护理部对全院护理质量每季度全面检查，每月专项检查，平时随机抽查，科护士长每周专项检查，护士长每日重点检查。护理部对检查结果，在护士长例会上反馈，并提出进一步改进的措施。
4．护理部根据年度计划确定检查内容：
（1）护理工作规章制度、技术规范、工作流程。
（2）护士行为规范，病人满意度。
（3）按等级医院护理质量标准检查：基础护理、分级护理、护理技术操作、护理文书书写、消毒隔离、急救药品物品、护理安全及健康教育等。
5．病区护理质量综合考评内容：
（1）护士长年度、季、月工作计划完成情况。
（2）平时、月、季度质控成绩。
（3）病人对护理工作满意度。
6．护理部每季度对护士长工作质量进行检查，并按考核标准进行考核。
二、各类各级护理人员职责
（一）分管院长（专职副院长）职责
1．在院长直接领导下，负责医院护理管理工作。
2．指导护理管理部门制定相关护理工作计划、规章制度、操作规程等，督促其组织实施和落实。
3．组织护理管理部门制定护理人员培养方案，培训计划并组织实施。
4．组织、指导护理部开展护理科研，运用先进管理理论指导临床护理管理。
（二）护理部主任（副主任）职责
1．在院长和业务院长领导下，负责全面的护理工作。拟定全院护理工作计划，组织实施，并经常督促，检查，定期总结汇报。
2．负责组织拟定护理规章制度、护理常规及护理质量标准，并严格督促执行，检查指导各科室做各项护理工作，执行分级护理，开展整体护理。
3．负责拟定在职护理人员培训计划及落实措施，进行分层级培训。组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核。
4．建立护理质量管理组织，定期对护理质量进行检查、评价，促进质量达标。
5．掌握全院护理人员工作、思想、学习情况，负责院内护理人员的调配。并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。
6．对护理人员经常进行职业道德及护理安全教育，预防差错事故的发生。对于护理人员发生的错差事故与各科室研究共同处理。
7．指导全院开展优质护理，提高护理服务的满意度。组织质控小组检查护理质量。加强对抢救危重疑难病人护理工作的指导。
8．主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况。定期组织全院护士长查房，及时解决问题。加强科学管理，提高护理质量，做到优质服务，患者至上。
9．组织检查护生的临床带教工作，拟定新护理人员的轮转计划，安排进修护理人员的学习。
10．收集国内外护理专业发展动态，负责开展护理科研和中西医护理技术革新，鼓励护理人员积极撰写论文。
11．副主任协助主任完成相应的工作。
（三）护理部干事职责
1．在护理部主任领导下，负责分管教学、文书、档案、及各种信息、会议的记录、总结及对外联系接待等工作。
2．随同护理部主任检查各护理单元规章制度执行情况及护理技术操作质量和工作质量。
3．正确、全面地提供医院护理工作的各种信息和护理部决策执行情况，及时意见反馈。
4．协助护理部主任协调各科室之间工作，当好参谋，起到承上启下的作用。
5．负责护理部内部事务，整理、保管各种资料，安排护士长夜班总值班。
6．负责安排临床教学和实习生、进修生的管理，协助护理部主任搞好全院护士的在职教育。安排全院护士理论操作考试。
7．负责物资的请领、保管及护理部主任安排的其它工作。
（四）整体护理病房护士长职责
1．在护理部主任，科护士长领导和科主任的业务指导下，根据护理部和科内工作计划及整体护理要求，制定本病区具体计划，并组织实施。
2．负责检查本病区的护理工作，参加指导危重及抢救病人的护理，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，加强医护配合，严防差错事故。
3．严格并模范执行护理宗旨，以病人为中心，对病人实行整体护理。
4．按整体护理要求，充分利用人力，合理排班，按职称上岗，把工作落实到实处。
5．认真搞好模式病房管理工作，并负责指导检查责任护士的各项工作及完成对危重病人制定合理计划及评估工作。
6．组织本病房护理查房，正确评价护理诊断和措施，督促责任组长和护士做好病人的心理护理，开展健康教育。
7．在整体护理进行过程中，加强学习，不断的总结经验，按护理部制订的模式病房护理质量考核标准，定期检查，提高护理质量，提高全体护士的中医基础护理和专科护理水平。
8．随同科主任查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前疑难病例、死亡病例的讨论。
9．负责本病区护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。
10．组织领导护理人员业务学习、技术训练，学习中医护理知识，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
11．负责管理好病房，包括：病区环境的整洁、安静、安全；病人和陪客及探视人员的组织管理；各类仪器、设备、药品的管理。
12．负责指导和管理实习、进修人员，并指定护师和有经验、有教学能力的护士担任带教工作。
13．督促检查卫生员，做好清洁员和消毒隔离工作。
14．定期召开工休会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进病房的工作。
（五）整体护理病房护理组长职责
1．在护理部、病区护士长的领导下及主管护士业务指导下进行工作。
2．负责制订模式病房责任组的护理工作计划，共同或督促责任护士完成各项护理工作，提高护理质量，发现问题及时解决。
3．认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时的完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止医疗事故的发生。
4．负责责任护士业务及技术上的指导与帮助和责任护士共同完成疑难、危重病人的护理病例书写。
5．指导责任护士做好心理护理，帮助病人解决实际困难，督促、检查、评估责任护士实施健康教育的质量。
6．应用护理程序对病情进行评估，确定护理诊断，制定护理目标计划和措施，负责下护嘱。
7．组织并参与护理查房、危重、疑难病人的护理讨论。组织并指导责任护士及实习护生开展教学查房，并结合实例对有关病例方面的知识进行讲解。
8．积极带领并组织责任护士学习新业务、心技术、不断提高业务水平，护理操作技能，为病人提供优质服务。
9．协助护士长制订病区科研计划，并组织实施。协助病房管理，物质请领、保管工作。
（六）整体护理病房护士职责
1．在护士长的领导下和责任组长的指导下进行工作。
2．认真做责任护士工作，在责任组长的指导下应用护理程序参加制定所管病人的护理计划。
3．负责向病人介绍环境、制度、帮助病人熟悉环境，解决困难。
4．具体实施护理计划，执行医嘱、护嘱。完成临床护理治疗等各项工作，做好记录与交接班，保证护理计划的连续性。实行护嘱交接班。
5．按整体护理要求，做好基础护理，生活护理，心理护理，专科护理，深入病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告医生。
6．定期组织病人学习，集中宣教，并搜集意见，做好入院介绍，自我介绍，出院指导，并做好记录。
7．协助医师进行各项诊疗工作，负责采集各项检验标本，负责病人外出检查。办理入、出院、转科手续及有关登记工作。
（七）优质护理病区护士长职责
1．在护理部领导和科护士长、科主任的领导下，根据护理部“优质护理服务的实施方案”制定病区优质护理具体工作计划，并组织实施。
2．掌握病区重点病人情况和需求，依据护理人员能力和专业水平合理安排人员，为患者提供责任制整体护理服务，确保基础护理落到实处。
3．坚持护理服务项目公示，分级护理项目上墙公示，让病人了解服务内容。
4．定期检查责任护士的工作，召开病人的工体座谈会，进行质量评估，促进质量持续改进，不断完善病房管理工作和护理工作流程。
5．随同科主任查房，参与科内会诊及病例讨论，加强医护配合。
6．组织本病区护理查房、护理会诊和疑难护理病历讨论，积极开展护理“三新项目”及科研工作。
7．组织开展全科护理人员的业务学习、技术培训及考核。
8．根据护理人员工作的质和量，进行绩效评价，实行有效的奖惩制度，不断提高护理人员的工作积极性。
9．负责指导和管理实习、进修人员，安排负责病人的临床护理工作。
10．定期开展病人满意度的调查，不断优化工作流程，提高病人满意度。
11．定期对工作进行总结、分析，吸取经验，提高病区管理水平，提高病人满意度。
（八）优质护理病区责任护士职责
1．在护士长领导下，为患者提供连续、全程、无缝的护理服务，确保基础护理落到实处。
2．每名责任护士负责患者数量不超过8人，负责病人的基础护理和专科护理工作，积极开展中医辨证施户。
护理规章制度 篇5
一、值班人员必须坚守岗位，遵守各项工作制度，履行岗位职责，保障患者安全，保证各项治疗护理工作准确及时完成。
二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作，认真书写交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代，与接班者共同做好交接班工作方可离去，因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时，除口头交接班外，应当有书面记录。
三、每班必须按时交接，接班者提前到病房，阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的情况，在病情允许时方可进行交接。
四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时，应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。
五、交接内容：
1、交清住院患者总人数，出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数，对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的患者要详细进行床头交接。
2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。
3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况，以及各种导管固定、通畅情况等。
4、交接班者共同巡视病房，查看患者是否都在病床或病室内（不在患者应交明情况）、病情有无变化，查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。
5、对母婴同室新生儿，交接班者必须同时到床头，接班护士自我介绍，告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。
6、对已进入待产室的产妇，接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况，并及时作好记录。
7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。
护理规章制度 篇6
（一）基本要求
1、医嘱由医师下达，护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则，严格执行查对制度。
2、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。
3、对有疑问的医嘱，护士须核实无误后方可执行。
4、凡需要下一班执行的医嘱要做好交班，交接清楚。
（二）长期医嘱
1、长期医嘱由执行护士在医嘱执行单上填写执行时间并签名。
2、长期备用医嘱（PRN）：每次执行时应由医师在临时医嘱单上记录医嘱内容，护士执行后在临时医嘱单上记录执行时间并签名。
（三）临时医嘱
1、有效时间在24小时以内，护士应在限定时间内执行。对限定执行时间的临时医嘱，应在限定的时间内执行。即刻医嘱（ST）应在医嘱开出后立即执行。护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的准确时间并签全名。
2、临时备用医嘱（SOS）：12小时内有效，护士执行后，必须填写执行时间并签全名，若未执行则由当班护士，用红笔在此项医嘱栏内标注“未用”，并签名。
3、药物敏试结果记录：阳性以红笔作“+”标记；阴性以兰笔作“—”标记，并签名。
（四）口头医嘱
1、一般情况下医师不得下达口头医嘱。
2、因抢救危重患者需要下达口头医嘱时，执行护士必须复诵一遍，双方确认无误后，方可执行，并保留安瓿以便再次确认。
3、抢救结束后，医师应在6小时内据实补记医嘱。
（五）医嘱执行流程
医师下达医嘱
护士确认是否是执业医生签字
核实医嘱的正确性
正确
执行医嘱，在医嘱单上填写执行时间并签全名
错误
通知下医嘱医生取消医嘱并重下医嘱，必要时通知科主任
护理查房制度
各级护理查房应充分体现“以患者为中心”的原则，做好查房记录。
（一）护理查房种类：护理查房包括管理查房、业务查房、教学查房等。
1、管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。
2、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新技术等。
3、教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价。
（二）护理查房的时间：护理部组织全院每季度1次，科护士长组织片区每两月1次，护士长组织病房每月1次，节假日查房和夜查房每日一次。
（三）护理查房的要求
1、查房前要做好充分准备，目的明确，查房病例具有代表性。
2、查房时应运用护理程序方法，采取多种形式，保证查房质量。
3、业务查房属护理部、科室常规业务活动，以提高护理业务为主。
4、作好查房记录。
护理规章制度 篇7
1、录入医嘱后，应做到班班查对。
2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。
3、临时医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。保留用过的空安瓿。
5、整理医嘱后，必须经第二人查对。
6、护士长应每周总查对医嘱一次。
1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质，安瓿针剂有无裂痕。有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物，给药前询问有无过敏史。使用毒麻、限剧药品时，要经反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时，如病人提出疑问。应及时查清，方可执行。
1、查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血袋有无裂痕。
2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符，交叉配血报告上有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。
4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。
5、输血完毕，应保留血袋，以备必要时送检。
1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时在病人床前再查对一次。
1、 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作确、及时地进行。
2、 每班必须按时接班，接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告及医嘱本。在接班者未交接清楚前，交班者不得离开岗位。
录，处理好用过的物品，遇有特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好工作方可离开。白班须为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。
4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责，接班后再发现问题，应由接班者负责。
简明扼要，有连贯性，运用医学术语，如进修护士或护生填写交班本时，带教护士或护士长要负责修改并签名。
6、 交接班的形式通常采用以下三种：
（1） 病房医护人员集体交班。首先有夜班护士作夜间护理交班报告，
实习医生作主要病情及各种处理的交班，然后由住院医生补充，最后由主治医师（或主任）和护士长提出要求。这种形式可使病房全体人员对工作有一个整体概念，医护相互理解。其缺点为所用时间较长，交班后医护人员仍需分别进行细节的交代或讨论。而且护士长也不便在交班会上提问护理人员。
班后，从医疗的角度布置或讨论问题（例如手术安排等）。护士长在听取夜班护士报告后，着重从护理方面对危重病人、新入院及特殊治疗病人的病情、治疗、护理进行提问或作简要的讲解，这样有利于护理人员的业务提高，又可节省时间。其缺点是医护人员彼此不能听到对方的交班内容，由于不了解全面情况而不能更好得配合工作。
（3） 医护人员交班有分有合，医护人员每周1-2次在一起开短时间
的晨会，共同听取护士和医生的交班报告，主治医师或护士长传达院周会的内容或汇报上周工作情况，并提出本周工作要求。
目前不少医院采取这种方法。认可既取得上述两方法的长远，又能弥补其不足。
（1） 集体交接班：早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。
要求做到：交班本上要写清，口头交代要讲清，病人床头要看清。交代清楚后方可下班。
（1） 交清住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化以及思想情绪波动的病人。
（2） 交清医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作的工作，也应向接班者交待清楚。
（3） 查看昏迷、瘫痪等危重病人有褥疮及基础护理完成情况。
（4） 交待常备、贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等数量与效能，交接班者均应签全名。
（5） 交接班者共同巡视检查病房，是否达到清洁、整齐、安静的要求，各项制度落实情况。
（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
（二）重症监护患者；
（三）各种复杂或者大手术后的患者；
（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；
（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
护理规章制度 篇8
1)为加强护理质量的控制，护理部应实施护理总值班制度，护理总值班由护士长以上护理管理人员担任。
2)护理总值班实行24h在岗制，不分节假日，由护理部统一安排。
3)护理总值班应按规定着装，佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时，应到护理部备案。
4)护理总值班职责：
①检查一级护理、病危、病重、当日手术以及有病情变化的.抢救病人的病情观察、治疗处理、护理措施的落实情况，给予必要的协调与技术指导。
②检查晚夜班交接班的形式与内容、重危病人床边交接班情况及夜班护理措施落实情况。
③检查危重、一级护理和输液病人巡视制度与护理操作规范及双人核对制度的落实情况。
④督导病室安静、安全管理，抢救器械的使用，加强陪护管理等。如遇有大型抢救，要亲临现场协助院领导组织、指导，并参加抢救。
⑤掌握护理质量标准与病区管理要求，查房认真、细致，实事求是，客观真实反映晚夜间各病区工作状况，对违反操作规程和劳动纪律者，应当面指出予以纠正，并记录时间、事由，请当事人签名。
⑥遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难，应及时给予业务上的指导，必要时组织协调护理力量。
⑦发现突发公共卫生事件及某些特殊情况应及时上报医院总值班，根据突发公共卫生事件应急预案进行相应组织、协调、处理，启动紧急状态下护理人力资源调配方案，并在护理总值班登记本上做详细记录。
⑧认真填写《护理总值班登记本》，并做简明扼要的查房小结，内容包括：对护理工作出色、病区管理好的护士和病区给予表扬，记录突出的好人好事和严重违纪的人和事；协调指导病区解决了哪些问题；存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项与建议。
护理规章制度 篇9
护理规章制度是开展一切护理工作的参照和依据，规章制度的执行力是护理质量管理的保证和手段。多年来，我院不断完善护理规章制度，分析讨论规章制度执行力差的原因，全面落实应对措施，强化规章制度的执行力，取得了较好的效果。
护理工作的好坏、成败直接影响护理质量。护士长对护士以人为本的护理管理，使每一位护士的潜能在科室工作中得到最限度的发挥，是护理管理者面临的一新的挑战。 随着社会的发展，科学的进步，新的医学体系的建立，护理作为综合自然科学和社会科学为一体的一门学科也在不断的发展与新。护理的临床实践与理论研究经历了以疾病为中心、实行整体护理，运用护理程序为病人解决实际问题，使病人达到治疗与康复所需要的最佳身心状态，从而提高生命质量。就必须有高素质的护理人才，如何做好一个管理者，必须具备以下几点：
1、展示人格魅力，善于管理 护士长要有魅力，要大胆工作，粗中有细、柔中带刚、要去掉“怕”字，怕得罪人就不能当好护士长，有问题不批评指正，迁就包庇下属，发展下去则不可收拾。不仅要敢于管理，还要善于管理，发挥护士的潜能，充分调动护士持久高涨的积极性，全心全意地依靠护士来提高护理质量。
2、具备知识才能，提高职业素质 护士长威望的建立，仅有良好的医德医风是不够的，还必须具备较高的专业理论知识和精湛的护理操作技术以及广泛的社会科学知识，首先要不断地学习新知识、新技术，不断充实自己，作为一名护理管理人员，必须热爱护理专业，要有强烈的事业心、良好的品质和护理道德，要明确护理管理，以病人为中心，把病人视为上帝，发扬白衣天使的献身精神，要严格要求自己，成功的护士长应通过有效的工作，高尚的情操，民主的作风去换取护士的支持和诚服。
3、建立良好的人际关系，提高工作效率 护士长必须有一定的沟通能力和协调人际关系的能力，能够处理好护理部、科主任、护士、病人、家属及其他人员的关系，合理用才，护士长置身护士中，了解每一位护士的性格、脾气、气质和特长，找出她们身上不同的才能，让他们发挥到工作中，有写作能力的，让他们书写各种文件，有组织能力的，让她们组织各类集体活动。对她们在工作中取得的成绩给予及时的表扬，存在不足之处给予善意的批评。信任护士，对护士提出的意见或建议，护士长要虚心听取，合理采纳并给予表扬，缩短护士长和护士之间的权力距离，从而清除护士的某些抵触情绪，关心护士，以感情激励的方式，激发人的内在动力。护士长为了全面落实规章制度，建立各项护理措施，必须激励全体护士共同努力，充分发挥人的潜力，根据不同的情况采取恰如其分的激励措施，给予友谊的支持、理解和关心等，从而激励更人完成高效率、高质量的护理工作。
4、护士长的业务能力与自身修养 护士长必须要有扎实的理论知识和熟练的技术水平。具有社会医学模式下的现代护理学概念，对疑难、危重、手术、新入院的病人，应每天进行查房，及时评估，明确护理问题，提出解决方案，制定护理措施，推动下级完成。平时工作中力求做到有条不紊，应对自如，带领和指导下属共同提高护理质量，护士长除抓好护理管理外，还应不断学习，摄取新知识、新技术、新业务，获取新信息、新知识和新观念，跟上时代发展对护理学科的要求，护士长必须心胸宽阔，以工作为重，不计个人得失，不以权谋私，处处以身作则，在功劳、荣誉面，首先想到的是他人而不是自己，出现失误时勇于承担责任，敢于批评与自我批评，激励全体护士以饱满的热情投入到工作中，给病人以优质的服务，从而提高护理质量，合格的护士长要有凝聚力，融洽的人际关系，沟通彼此的感情，消除护士之间的猜疑和不信任感，增强凝聚力。
护理规章制度 篇10
第一节 护士管理规定
本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。
1、凡在本院工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。
2、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。
3、未注册护士必须在注册护士的指导下从事临床生活护理和部分基础护理工作。进修护士在我院进修之前必须将护士执业证书及执业注册证明复印件交护理部登记备案，未经护士执业注册者本院不予接受。实(见)习生在本院注册护士的指导下进行临床实(见)习，但不能单独从事临床护理工作。
4、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察患者的身心状态。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当先行实施必要的紧急救护。
5、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。
6、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。
7、护士在执业中不得泄露患者者的隐私，但法律另有规定者除外。
8、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。
9、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。
10、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由科室、护理部及相关部门视情节予以警告、责令改正、终止在本院执业，并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。
第二节 护士注册、执业管理制度
一、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。
二、护理部严格审查护士资质，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书。
三、严格遵守护士执业注册范围，严禁超范围执业。
四、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。
五、护士注册管理
1、护士首次注册每年一次，申请护士执业注册，应当具备下列条件：
(1)在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;
(2)通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;
(3)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
2、护士执业注册有效期为5年，申请再注册者，应当具备下列条件：
(1)从事护理工作的注册护理人员；
(2)自觉遵守《护士条例》有关规定；
(3)年度考核及继续教育学分合格者。
六、护理部要定期检查各科室护士排班表和护理记录，严禁非注册护士独立执业和书写护理记录。
第三节 护士执业准入制度
一、护理人员执业资格准入制度
1、凡在本院护理岗位工作者必须持有国家认可的护理 (或助产)专业中专以上毕业证书。
2、通过护士执业资格考试和护士执业注册、取得《护士执业证书》的护士方能独立承担护理工作。
3、在岗护士的执业注册必须在有效期内，执业护士须按规定每5年注册一次。
4、本院护士执业注册必须是在本院注册。外院护士经试用合格，上报护理部审核，按医院规定办理变更注册后方可在本院独立工作。
5、特殊科室护理岗位(如急诊科)需接受专业培训合格后上岗。
6、护理人员在执业活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理常规和规范。
7、未注册护士管理要求:
（1）严格执行《护士条例》规定，没有取得护士执业资格的未注册护士，不能独立从事护理工作。
(2)未注册护士必须经过新护士岗前培训合格后方可上岗。
(3)科室应认真执行未注册护士临床带教计划，加强基础护理理论与技能的培训，定期进行考核、评价并备案。
（4）未注册护士必须在注册护士的带教指导下开展护理工作。
(5)未注册护士在注册护士的指导下执行医嘱及书写护理记录时，应由注册护士再次查对后双签名，格式为：注册护士/未注册护士。
(6)严格执行携带管理，虚心向注册护士请教，不得擅自实施护理操作，否则将按情节轻重处罚或辞退。
（7）护理部对未注册护士的带教工作进行定期检查、监督及反馈。
8、护理进修人员必须具有护士执业资格，来医院进修学习需持有效执业资格证书。
二、夜班护士准入制度
1、取得护士执业资格并注册。
2、定科后在本专业工作2周以上。
3、具有病情观察与应急处理能力，具有书写护理文书的能力。
4、在持证护士的指导下、在本科室夜班岗位工作2周以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患者的观察与护理工作。
5、熟练掌握本科室夜班护士工作职责、夜班工作流程及相关
专业知识技能，具备应急能力，经科室综合考核合格后方可上岗并享受相应的夜班费待遇。
三、责任护士准入制度
1、取得护士执业资格并注册。
2、具有独立观察患者病情变化与应急处理能力，具有良好的沟通交流及书写护理文书的能力。
3、在科室高年资护士的带教下工作l个月以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患者的观察与护理工作;具有对住院患者的健康评估能力，能独立全面完成住院患者的各项基础护理、专科护理、健康指导及心理护理工作。
4、熟练掌握本科室责任护士工作职责、工作流程及相关专业知识技能，经科室综合考核合格后方可上岗。
四、特殊护理岗位护士准入制度
(一)手术室护士准入制度
1、手术室护士长必须具各中级及以上专业技术职务任职资格和5年以上手术室工作经验，具备一定的管理能力。
2、手术室护士经过不少于2个月的手术室专业培训且合格的注册护士。
3、熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位、特别是急救物品的使用和定位。
4、掌握灭菌、消毒和清洁的概念，熟悉相关护理操作规程。掌握特殊感染手术器械、敷料的处理。
5、熟练掌握基础器械的名称、用途，能熟练操作、正确的
护理规章制度 篇11
1、护理工作制度
① 新病人入院。每天测体温、肪搏、呼吸二次，连续三天；体温在37。5℃以上及危重病人每天测四次，一般病人每天测体温、肪搏、呼吸一次，每天问大小便。
② 病人入院后，应根据病情决定护理分级，并做出标记。
特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病人，派专人昼夜守护，严密观察病情变化，并预防并发症，及时准确填写特护记录。
一级护理：重症病人、大手术后及需严格卧床休息的病人。卧床休息，生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录：密切观察病情变化，每30分钟巡视一次；认真做好晨、晚间护理；根据病情更换体位，预防并发症。
二级护理：病情较重，生活不能完全自理的病人。
适当地做室内活动，生活上给予必要协助；注意观察病情变化，每1—2小时巡视一次。
三级护理：一般病人
在医护人员指导下生活自理；注意观察病情变化。根据病情参加一些室内外活动。
2、 病区管理制度
① 病房由护士长负责管理，主治医师或高年资住院医师积极协助。
② 定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病人思想、生活管理工作。
③ 保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪声，做到走路轻，关门轻，操作轻，说话轻。
④ 统一病房陈设，室内物品和床位要摆设整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
⑤ 保持病房清洁卫生，注意通风。每日至少清扫两次。
⑥ 医务人员必须穿戴工作帽，着装整洁，必要时载口罩。病房内不准吸烟。
⑦ 病人被服、用具按基数配给病人，出院时清点收回。
⑧ 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
⑨ 定期召开病人座谈会，片求意见，改进病房工作。
⑩ 医师护士工作时不接私人电话。未经医护人员同意，病人不得擅自离开病房。
3、护理查房制度
① 护理行政查房：重点查病区管理，岗位责任制，规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况。
② 护理业务查房：查基础护理，专科护理及新业务，新技术开展情况，讨论论证护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断，治疗，护理效果及其互相之间的影响，进行分析，评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。
③ 护理部主任，护士长查房制度：护理部主任每周查房二次（行政，业务查房各一次），护士长每日行政，业务查房各一次。做好查房记录及资料保存，以及总结经验。
4、 护理会议制度
④ 护士长例会：每月2次，有护理部主任，护士长参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士长学习，交流经验，讲评护理工作。
⑤ 全院护士大会：每年召开一次，由护理部主任主持，全院护士参加，传达上级批示精神，安排护理工作计划和总结，进行护士素质教育，表彰先进。
5、 护理考核制度
① 护理人员考核制度：
1）五年以内的护士，以共同理论、基本操作及疾病护理常规为主，由护理部每半年进行临床技术考核一次。
2）五年以上的护士、护师，除共同理论及基本操作外侧重于专科理论，专业技术操作及临床护理知识为主，由护理部每半年考核一次。
3） 主管护师以上人员，重点为专科理论知识与临床护理新业务、新技术引进，每年写出论文或经验制度。
②护理质量考核制度：
1）每月由护理部组织对病区及科室进行护理考核一次，内容可全面检查或重点检查。
2）护理部根据检查结果结合平日了解情况给予打分。
3）月考核结果在护士长例会上讲评，不断总结经验，促进护理质量的提高。
4）根据上级要求，结合医院情况， 经常完善考核标准。
6、护士站管理制度
① 护士站是护士办公的地方，其他人员不得在此逗留，以免影响工作。
② 护士站应经常保持整齐清洁安静，严禁大声喧哗，不准做与工作无关的事情。
③ 护士站一切用物，必须放于一定位置，用后物归原处。
④ 护士站的病历、记录、表册，除本科室人员外，未经许可不得翻阅或借用。
⑤ 护士站备有记事板，记载有关特殊护理事宜。
⑥ 护士站不准会客。
7、病人饮食管理制度
① 医院应配兼职为病人制作饮食的炊事员，及配餐员，据医院的发展规模，应配营养师。
② 病人的饮食种类，由经治医师或上级医师决定，并书写医嘱和饮食通知单，由病区护士及时送达医院食堂。
③ 医院食堂接到饮食通知单后，如有营养师，则应深入病区，询问病情，按营养学及病情，调配具体饮食，交由炊事员制作。配餐员将饮食送达病人。
④ 病人开饭前，应嘱病人洗手，停止一般性治疗，护士可协助配餐员开饭，并观察病人进食情况。
⑤ 病人亲属所送饮食及水果等，应经医护人员检查，经同意后方可食用。
⑥ 凡禁食病人，其床头有醒目标志，并告知病人禁食的原因及时限。
⑦ 炊管人员和病区医务人员，应经常了解病人对饮食的意见，及时研究改进工作，确保病人满意，促进健康。
护理规章制度 篇12
一、护理人员应坚守工作岗位，履行职责，准确及时完成各项治疗和护理工作。
二、护理人员上岗后，护士长应认真执行全院统一工作时间规定，安排好各班次。
三、每班下班前，必须认真交接班（口头、书面、床旁），手术室洗手护士必须对手术患者的全过程负责，手术中途不得换人。
四、发现违反劳动纪律者（上班看杂志、干私活等），按质控管理规定执行。
五、按医院考勤制度，护理人员如提出休假申请，休假由护士长根据病区工作情况统筹安排，报请主管部门审批。
六、遇特殊情况（如家有急事，本人身体不适等）应提前一天请假，护士长在不影响工作的前提下，酌情安排休假。
七、凡轮值中、夜班时，一般不得休假，确因身体生病需要休病假者，应提前二小时将病假证明交护士长，由护士长安排夜班。电话请假一律无效。
八、各班一律不累计时数补休。
护理规章制度 篇13
一、各种无菌操作前洗手，或用0.04%过氧乙酸小毛巾擦手。
护理规章制度 篇14
1、建立健全质量管理体系，护理部设专人分管质量管理，护理部下设护理质控组，专人负责全院护理质量控制。
2、建立健全全院三级护理质控网络，三级质控由护理部主任及科护士长、护士长组成，二级质控由科护士长及护士长组成，一级质控由护士长和护士组成；护理各项目管理组由科护士长和护士长组成。
3、加强对护理人员质量管理教育，提高护理人员的质量意识，使每个护士明确各项工作质量标准，组织全体护理人员参加质量管理活动。
4、随着护理学科的发展，护理部组织质控人员不断完善各项规章制度，规范护理质控工作的各个环节，修订完善质量考评细则和实施方案。
5、护士长对病区护理质量把关，每天查房至少四次（ 晨会交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前） 以上，掌握病区动态和危重病人情况。每周夜查房一次。
6、三级护理质量检查每季度一次，二级护理质量检查每月一次，一级护理质量检查每半个月一次，对存在问题及时指出并限期改正。
7、护理部组织质控组成员每月随机抽查，针对问题检查，并将每月检查情况汇总，检查结果向各病房护士长反馈和呈报信息科。每季度进行一次质量分析、评价，提出改进措施并及时反馈，每年进行一次质量管理分析研讨会。
护理规章制度 篇15
1．认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。
2．科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。
3．严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。
4．严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
5．每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6．抢救器材做到五定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定时消毒灭菌)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。
7．抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。
8．做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。
9、对科室水、电加强管理，保证不漏水、漏电；如有损坏及时维修。
10．内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。
一、高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。
防范：
1.对高危环节制定规范流程等预防措施。
2．加强操作过程中的督查。
3．经常查找不安全隐患，善于整改。
二、高危人群：进修护士、实习护士、新入职护士；工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。
防范：
1.加强相关护理人员的培训。
2．关心护士的工作、身心状况。
3．尽一切可能消除交流障碍因素。
防范：
1.根据工作量合理安排人力资源。
2．有人力资源应急预案，节假日有人员储备、安全检查等应对措施。
四、高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。
防范：
1.加强法制学习，强化法律意识。
2．加强安全学习，运用举一反三方法。
3．对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。
（二）安全护理纳入病房的目标管理。
1．根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做安全评估。
2．排班合理（人力资源充足、业务力量分配合理）。
3．开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识的进行学习。
4．加强医疗仪器的使用与维护。
四、病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报，并由护士长、高年资护师参加和指导青年护士工作、病情观察，护理文件书写及时、准确、认真、规范。